高校入学年月をご記入下さい。
年 月
高校卒業年月をご記入下さい。
年 月

得意学科をご記入下さい。

不得意学科をご記入下さい。

履修語学をご記入下さい。
複数ある場合は、得意順にご記入下さい。

日本以外の国へ渡航/在住した「海外経験」について教えて下さい。
※ご家族の転勤に伴う海外在住経験等も、(　)内に記載された期間の長さを基に選択下さい。
旅行程度（2ヶ月未満）
短期留学等（2ヶ月～1年未満）
長期留学等（1年～2年未満）
長期在住（2年以上）
経験なし

「短期留学等　長期留学等　長期在住」を選択された方は、滞在先の国/学校/時期を入力して下さい。
（外国人留学生で、留学前に大学などの高等教育機関に所属していた場合、その国/学校/時期を入力して下さい。）
例）アメリカ、大学、2015～2016年

TOEICのスコアを半角英数で入力して下さい。（受験したことがない方は0と入力して下さい）

特技または保有資格をご記入下さい。
60文字以下

得意または好きなスポーツがあればご記入下さい。
30文字以下

趣味・嗜好をご記入下さい。
30文字以下

学会発表の経験や今後の予定があればご記入下さい。
100文字以下

【部・同好会1】部・同好会等の活動経験があれば、その名称をご記入下さい。
15文字以下
【部・同好会1】上記の活動内容をご記入下さい。
25文字以下
【部・同好会1】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。

【部・同好会2】部・同好会等の活動経験があれば、その名称をご記入下さい。
15文字以下
【部・同好会2】上記の活動内容をご記入下さい。
25文字以下
【部・同好会2】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。

【部・同好会3】部・同好会等の活動経験があれば、その名称をご記入下さい。
15文字以下
【部・同好会3】上記の活動内容をご記入下さい。
25文字以下
【部・同好会3】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。

当社へのエントリー動機を書いて下さい。
その際、当社のどのような点（製品、仕事内容、社風など）に最も興味をもっているのか具体的に書いて下さい。
200文字以上300文字以下

あなたが学生時代にチャレンジしたことを書いてください。
※あなたの役割と、周りの人との関係性も含めて具体的に記入してください。
400文字以上600文字以下

クラレは「世のため人のため、他人（ひと）のやれないことをやる」という企業文化を大切にしています。あなたがこれまでの人生の中で、'他人とちがう価値'を発揮したり、大切にした経験を自由に書いてください。
300文字以上400文字以下

【自己評定1】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
交際が広く浅い　①　→　②　→　③　→　④　交際が狭く深い
① ② ③ ④

【自己評定1】上記の理由をご記入ください。
20文字以下

【自己評定2】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
考えるより行動する　①　→　②　→　③　→　④　掘り下げて考える
① ② ③ ④

【自己評定2】上記の理由をご記入ください。
20文字以下

【自己評定3】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
諦めが早い　①　→　②　→　③　→　④　諦めが悪い
① ② ③ ④

【自己評定3】上記の理由をご記入下さい。
20文字以下

【自己評定4】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
思い切りが良い　①　→　②　→　③　→　④　事前に計画を立てる
① ② ③ ④

【自己評定4】上記の理由をご記入下さい。
20文字以下

健康状態について最も近いものを選択して下さい。

心身の健康について会社が知るべき（特に留意すべき）事項があればご記入下さい。

高校入学年月をご記入下さい。
年 月
高校卒業年月をご記入下さい。
年 月

得意学科をご記入下さい。

不得意学科をご記入下さい。

履修語学をご記入下さい。
複数ある場合は、得意順にご記入下さい。

日本以外の国へ渡航/在住した「海外経験」について教えて下さい。
※ご家族の転勤に伴う海外在住経験等も、(　)内に記載された期間の長さを基に選択下さい。
旅行程度（2ヶ月未満）
短期留学等（2ヶ月～1年未満）
長期留学等（1年～2年未満）
長期在住（2年以上）
経験なし

「短期留学等　長期留学等　長期在住」を選択された方は、滞在先の国/学校/時期を入力して下さい。
（外国人留学生で、留学前に大学などの高等教育機関に所属していた場合、その国/学校/時期を入力して下さい。）
例）アメリカ、大学、2015～2016年

TOEICのスコアを半角英数で入力して下さい。（受験したことがない方は0と入力して下さい）

特技または保有資格をご記入下さい。
60文字以下

得意または好きなスポーツがあればご記入下さい。
30文字以下

趣味・嗜好をご記入下さい。
30文字以下

学会発表の経験や今後の予定があればご記入下さい。
100文字以下

【部・同好会1】部・同好会等の活動経験があれば、その名称をご記入下さい。
15文字以下
【部・同好会1】上記の活動内容をご記入下さい。
25文字以下
【部・同好会1】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。

【部・同好会2】部・同好会等の活動経験があれば、その名称をご記入下さい。
15文字以下
【部・同好会2】上記の活動内容をご記入下さい。
25文字以下
【部・同好会2】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。

【部・同好会3】部・同好会等の活動経験があれば、その名称をご記入下さい。
15文字以下
【部・同好会3】上記の活動内容をご記入下さい。
25文字以下
【部・同好会3】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。

当社へのエントリー動機を書いて下さい。
その際、当社のどのような点（製品、仕事内容、社風など）に最も興味をもっているのか具体的に書いて下さい。
200文字以上300文字以下

あなたが学生時代にチャレンジしたことを書いてください。
※あなたの役割と、周りの人との関係性も含めて具体的に記入してください。
400文字以上600文字以下

クラレは「世のため人のため、他人（ひと）のやれないことをやる」という企業文化を大切にしています。あなたがこれまでの人生の中で、'他人とちがう価値'を発揮したり、大切にした経験を自由に書いてください。
300文字以上400文字以下

【自己評定1】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
交際が広く浅い　①　→　②　→　③　→　④　交際が狭く深い
① ② ③ ④

【自己評定1】上記の理由をご記入ください。
20文字以下

【自己評定2】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
考えるより行動する　①　→　②　→　③　→　④　掘り下げて考える
① ② ③ ④

【自己評定2】上記の理由をご記入ください。
20文字以下

【自己評定3】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
諦めが早い　①　→　②　→　③　→　④　諦めが悪い
① ② ③ ④

【自己評定3】上記の理由をご記入下さい。
20文字以下

【自己評定4】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
思い切りが良い　①　→　②　→　③　→　④　事前に計画を立てる
① ② ③ ④

【自己評定4】上記の理由をご記入下さい。
20文字以下

健康状態について最も近いものを選択して下さい。

心身の健康について会社が知るべき（特に留意すべき）事項があればご記入下さい。

日本以外の国へ渡航/在住した「海外経験」について教えて下さい。
※ご家族の転勤に伴う海外在住経験等も、(　)内に記載された期間の長さを基に選択下さい。
旅行程度（2ヶ月未満）
短期留学等（2ヶ月～1年未満）
長期留学等（1年～2年未満）
長期在住（2年以上）
経験なし

「短期留学等　長期留学等　長期在住」を選択された方は、滞在先の国/学校/時期を入力して下さい。
（外国人留学生で、留学前に大学などの高等教育機関に所属していた場合、その国/学校/時期を入力して下さい。）
例）アメリカ、大学、2015～2016年

TOEICのスコアを半角英数で入力して下さい。（受験したことがない方は0と入力して下さい）

ゼミ・研究室の担当教授の氏名・役職をご記入下さい。

高校卒業年月をご記入下さい。

得意学科をご記入下さい。

不得意学科をご記入下さい。

履修語学をご記入下さい。
複数ある場合は、得意順にご記入下さい。

特技または保有資格をご記入下さい。
60文字以下

得意または好きなスポーツがあればご記入下さい。
30文字以下

趣味・嗜好をご記入下さい。
30文字以下

学会発表の経験や今後の予定があればご記入下さい。
100文字以下

当社へのエントリー動機を書いて下さい。
その際、当社のどのような点（製品、仕事内容、社風など）に最も興味をもっているのか具体的に書いて下さい。
200文字以上300文字以下

あなたが学生時代にチャレンジしたことを書いてください。
※あなたの役割と、周りの人との関係性も含めて具体的に記入してください。
400文字以上600文字以下

クラレは「世のため人のため、他人（ひと）のやれないことをやる」という企業文化を大切にしています。あなたがこれまでの人生の中で、'他人とちがう価値'を発揮したり、大切にした経験を自由に書いてください。
300文字以上400文字以下

【自己評定1】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
交際が広く浅い　①　→　②　→　③　→　④　交際が狭く深い
① ② ③ ④

【自己評定1】上記の理由をご記入ください。
20文字以下

【自己評定2】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
考えるより行動する　①　→　②　→　③　→　④　掘り下げて考える
① ② ③ ④

【自己評定2】上記の理由をご記入ください。
20文字以下

【自己評定3】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
諦めが早い　①　→　②　→　③　→　④　諦めが悪い
① ② ③ ④

【自己評定3】上記の理由をご記入下さい。
20文字以下

【自己評定4】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
思い切りが良い　①　→　②　→　③　→　④　事前に計画を立てる
① ② ③ ④

【自己評定4】上記の理由をご記入下さい。
20文字以下

健康状態について最も近いものを選択して下さい。

心身の健康について会社が知るべき（特に留意すべき）事項があればご記入下さい。

日本以外の国へ渡航/在住した「海外経験」について教えて下さい。
※ご家族の転勤に伴う海外在住経験等も、(　)内に記載された期間の長さを基に選択下さい。
旅行程度（2ヶ月未満）
短期留学等（2ヶ月～1年未満）
長期留学等（1年～2年未満）
長期在住（2年以上）
経験なし

「短期留学等　長期留学等　長期在住」を選択された方は、滞在先の国/学校/時期を入力して下さい。
（外国人留学生で、留学前に大学などの高等教育機関に所属していた場合、その国/学校/時期を入力して下さい。）
例）アメリカ、大学、2015～2016年

TOEICのスコアを半角英数で入力して下さい。（受験したことがない方は0と入力して下さい）

職歴がある方は、勤務先、期間、内容をご記入ください（アルバイト含む）
100文字以下

得意学科をご記入下さい。
不得意学科をご記入下さい。

履修語学をご記入下さい。
複数ある場合は、得意順にご記入下さい。

特技または保有資格をご記入下さい。
60文字以下

得意または好きなスポーツがあればご記入下さい。
30文字以下

趣味・嗜好をご記入下さい。
30文字以下

学会発表の経験や今後の予定があればご記入下さい。
100文字以下

【部・同好会】部・同好会等の活動経験があれば、その名称をご記入下さい。
15文字以下
【部・同好会】上記の活動内容をご記入下さい。
25文字以下
【部・同好会】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。
25文字以下

当社へのエントリー動機を書いて下さい。
その際、当社のどのような点（製品、仕事内容、社風など）に最も興味をもっているのか具体的に書いて下さい。
200文字以上300文字以下

あなたが大学時代にチャレンジし成し遂げた経験を書いてください。
またそのチャレンジの中で特にあなたが工夫したことを、それを行った理由も含め具体的に書いてください。
400文字以上500文字以下

あなたが学生時代に失敗した経験を失敗の原因も含め具体的に書いてください。またその失敗を活かしてその後取り組んだ活動があれば教えて下さい。
400文字以上500文字以下

【自己評定1】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
交際が広く浅い　①　→　②　→　③　→　④　交際が狭く深い
【自己評定1】上記の理由をご記入ください。
40文字以下

【自己評定2】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
考えるより行動する　①　→　②　→　③　→　④　掘り下げて考える
【自己評定2】上記の理由をご記入ください。
40文字以下

【自己評定3】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
諦めが早い　①　→　②　→　③　→　④　諦めが悪い
【自己評定3】上記の理由をご記入下さい。
40文字以下

【自己評定4】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
思い切りが良い　①　→　②　→　③　→　④　事前に計画を立てる
【自己評定4】上記の理由をご記入下さい。
40文字以下

健康状態について最も近いものを選択して下さい。
心身の健康について会社が知るべき（特に留意すべき）事項があればご記入下さい。

日本以外の国へ渡航/在住した「海外経験」について教えて下さい。
※ご家族の転勤に伴う海外在住経験等も、(　)内に記載された期間の長さを基に選択下さい。
旅行程度（2ヶ月未満）
短期留学等（2ヶ月～1年未満）
長期留学等（1年～2年未満）
長期在住（2年以上）
経験なし

「短期留学等　長期留学等　長期在住」を選択された方は、滞在先の国/学校/時期を入力して下さい。
（外国人留学生で、留学前に大学などの高等教育機関に所属していた場合、その国/学校/時期を入力して下さい。）
例）アメリカ、大学、2015～2016年

TOEICのスコアを半角英数で入力して下さい。

【その他学歴①】博士課程進学・留学など上記以外に記載すべき学歴がある方はご記入下さい。
※学部・学科・研究科・専攻・コース等詳細までご記入下さい。

【その他学歴①】入学年月をご記入下さい。

【その他学歴①】卒業年月をご記入下さい。

【その他学歴②】博士課程進学・留学など上記以外に記載すべき学歴がある方はご記入下さい。
※学部・学科・研究科・専攻・コース等詳細までご記入下さい。

【その他学歴②】入学年月をご記入下さい。

【その他学歴②】卒業年月をご記入下さい。

職歴がある方は、勤務先、期間、内容をご記入ください（アルバイト含む）

得意学科をご記入下さい。

不得意学科をご記入下さい。

履修語学をご記入下さい。
複数ある場合は、得意順にご記入下さい。

特技または保有資格をご記入下さい。

得意または好きなスポーツがあればご記入下さい。

趣味・嗜好をご記入下さい。

学会発表の経験や今後の予定があればご記入下さい。

【部・同好会1】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。

【部・同好会2】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。

【部・同好会3】上記でのあなたの役割や出場大会等をご記入下さい。

当社へのエントリー動機を書いて下さい。
その際、当社のどのような点（製品、仕事内容、社風など）に最も興味をもっているのか具体的に書いて下さい。 250文字以上350文字以下

学生時代に、あなたが自らやり遂げたといえる経験を書いて下さい。
そのとき、どのような困難があり、どう乗り越えたか具体的に書いて下さい。 400文字以上600文字以下

学生時代に、チャレンジしてみたものの、思うようにいかなかった経験を書いて下さい。
うまくいかなかった原因と、それに対しどう行動したかもあわせて書いて下さい。 400文字以上600文字以下

【自己評定1】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
交際が広く浅い　①　→　②　→　③　→　④　交際が狭く深い
① ② ③ ④

【自己評定1】上記の理由をご記入ください。 40文字以下

【自己評定2】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
考えるより行動する　①　→　②　→　③　→　④　掘り下げて考える
① ② ③ ④

【自己評定2】上記の理由をご記入ください。 40文字以下

【自己評定3】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
あっさりしている　①　→　②　→　③　→　④　粘り強い
① ② ③ ④

【自己評定3】上記の理由をご記入下さい。 40文字以下

【自己評定4】あなたの性格に最も近いものをご選択下さい。
思い切りが良い　①　→　②　→　③　→　④　事前に計画を立てる
① ② ③ ④

【自己評定4】上記の理由をご記入下さい。 40文字以下

健康状態について最も近いものを選択して下さい。

心身の健康について会社が知るべき（特に留意すべき）事項があればご記入下さい。

学歴（義務教育終了以降）　
西暦　　　　年　　　　　月　　　　
学校名（研究科・学部、学科、専攻、コース）　
備考

職歴
勤務先、期間、職務の内容をご記入下さい（アルバイト含む）

学業
得意学科

不得意学科

履修語学（得意なものに○）

特技資格
TOEICｽｺｱ点

スポーツ

趣味
嗜好

大学生活
大学時代に最も頑張ったことや、やり遂げたことについてご記入下さい。

学会発表等の経験
学会発表の経験や今後の予定があればご記入下さい。

（１）当社を志望する理由をご記入ください。

（２）今までの人生で直面した一番大きな「壁」と、その「壁」を乗り越えるために行なった工夫と行動を、理由とともに具体的にご記入ください。

（３）あなたの将来の目標、またそれを達成するために解決すべき課題を挙げ、課題解決のため今後どのように行動していくか、具体的にご記入ください。

自己評定
（尺度上に○をつけ、その理由をコメント欄に記載下さい）

部・同好会等　活動の経験
名前　内容　役割、出場大会等

健康
極めて頑健　　　　　　頑健　　　　　　普通　　　　　　やや弱い　　　　　　弱い

心身の健康について会社が知るべき（特に留意すべき）事項があればお書き下さい。

（１）当社を志望する理由をご記入ください。

（２）学生時代、あなたが主体的に取り組んだ経験について、その成果も含め具体的にご記入ください。

（３）その取り組みの中で、あなたが最も工夫したことは何ですか？それを行った理由も含め具体的にご記入ください。

自己評定
（尺度上に○をつけ、その理由をコメント欄に記載下さい）

部・同好会等　活動の経験
名前　内容　役割、出場大会等

健康
極めて頑健　　　　　　頑健　　　　　　普通　　　　　　やや弱い　　　　　　弱い

心身の健康について会社が知るべき（特に留意すべき）事項があればお書き下さい。

最近見たり読んだりしたことや、身の回りで起きたこと等を受けて、貴方が考えたことや感じたことと、今後それをどのように活かしていきたいかを書いてください。 400文字以下

絶対人に負けないことや人に誇れるものがあれば書いてください。 20文字以下

【研究概要】現在取り組んでいる研究の概要について、あなたがどのような点で貢献しているかが分かるように記述してください。　※学部生の方は、これから研究したいと考えている分野やテーマを、理由とあわせて記述してください。

今までの人生で、あなたが一番熱く燃えたと思われる経験を具体的に述べてください。

【海外経験】日本以外の国へ渡航した/在住した「海外経験」について教えてください。

TOEICのスコアを半角英数で入力してください